J Urol:治疗雄激素阻断会导致痴呆吗?
2022-03-21 00:49:10 来源: 庆阳 咨询医生
雄激素阻断疗法(ADT)主要用于转移性癌患者,疾病控制的时间为平均18至24个月。ADT可与局部治疗(如放疗)结合使用,用于高风险局部疾病或根治性切除术后辅助治疗,并显示其生存效益。到目前为止,ADT几乎增加了10倍,一半的男性癌症患者在诊断后的某个阶段被接受ADT。尽管ADT但提供了有效的癌症控制,ADT长期影响心血管、认知、代谢和肌肉骨骼健康。
雄激素阻断疗法(ADT)与癌男性痴呆症的关系尚未确定。最近,美国的研究人员《JUrol》在全国癌症患者纵向登记处发表的文章中,他们评估了积累的文章ADT暴露与痴呆的关系。
研究包括登记处中年龄≥50岁男性。主要结果是治疗后痴呆。ADT概率用倾向性评分来估计。在接受各种治疗的男性中,调整倾向评分和临床协变量后,进行了调整Cox为了确定比例风险的回归ADT暴露与痴呆的关系。
在13570名男性中,有317人(2.3%)中位数为7.0年(IQR3.0-12.0)随访后诊断为痴呆症。累计使用ADT明显与痴呆有关(HR2.02;95%CI1.40-2.91;P
累积的ADT暴露与痴呆发病率的相关性
综上所述,积累ADT暴露与痴呆症的发病率有关。因此,需要接受的人ADT患者应仔细考虑其需求和治疗效益。
原始出处:
PeterELonergan,SamuelLWashington3rd,JanetECowanetal.AndrogenDeprivationTherapyandtheRiskofDementiaafterTreatmentforProstateCancer.JUrol.Dec2021
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